8月16日，我校第二醫(yī)院西院骨手顯微組董建峰副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為一名16歲的呂梁少年施行股前外游離皮瓣帶闊筋膜修復(fù)術(shù)，成功為其修復(fù)左足跟腱和皮膚。

該患者于6月14日在家不慎將左足割傷，致足跟處開放損傷疼痛出血，在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院被診斷為“左足跟腱斷裂”并進(jìn)行了左足跟腱探查斷裂修復(fù)術(shù)。術(shù)后3周，患者左足傷口滲液不愈合，換藥后跟腱外露?？紤]“左足跟腱感染外露”又轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院行左足清創(chuàng)轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)缺損術(shù)，術(shù)后傷口仍出現(xiàn)滲血、滲液現(xiàn)象，傷口不愈合，患者家屬焦急萬分，慕名轉(zhuǎn)診到第二醫(yī)院西院骨科門診。

董建峰副主任醫(yī)師接診后，認(rèn)真分析了患者傷情，考慮到患者年齡較小，皮瓣覆蓋后傷口反復(fù)感染，若徹底切除感染跟腱將對患者左足功能造成不可逆的損傷，為將創(chuàng)傷對少年今后運(yùn)動(dòng)功能的影響降到最低，決定為其施行股前外游離皮瓣帶闊筋膜修復(fù)術(shù)。他帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)在術(shù)前精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案，術(shù)中密切配合，在對傷肢進(jìn)行徹底清創(chuàng)后，從患者左側(cè)大腿設(shè)計(jì)切取股前外側(cè)游離皮瓣，將帶闊筋膜皮瓣完全取下與跟腱進(jìn)行編織縫合，在顯微鏡下修整血管，對皮瓣的血管和腿上血管給予高難度的端側(cè)吻合，以確保既要皮瓣成活又不破壞小腿主干血管。最后，將皮瓣皮膚與足跟處缺損皮膚縫合,手術(shù)歷時(shí)4個(gè)小時(shí)順利完成。目前，患者皮瓣移植成功，創(chuàng)面恢復(fù)良好，正在積極進(jìn)行后期康復(fù)鍛煉。

在治療足跟皮膚及跟腱缺損方面，股前外側(cè)帶闊筋膜游離皮瓣具有供區(qū)損傷小、受區(qū)血運(yùn)好、跟腱感染少、愈合能力強(qiáng)等優(yōu)勢，能夠一次完成皮膚、肌腱缺損的修復(fù)，避免皮瓣臃腫再次手術(shù)修整，可縮短病程，最大程度恢復(fù)功能。

近年來，第二醫(yī)院西院骨手顯微組董建峰副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功完成多例股前外游離皮瓣帶闊筋膜修復(fù)術(shù)，術(shù)后患者均恢復(fù)良好。此外，該團(tuán)隊(duì)還成熟運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)，開展了帶血管游離腓骨瓣治療股骨頭壞死術(shù)、游離腓骨瓣治療骨缺損、腹部游離皮瓣乳房再造(DIEP)、游離足趾拇指再造等多項(xiàng)高精尖手術(shù)，為周邊百姓在“家門口”享受高水平醫(yī)療服務(wù)提供了方便。

（圖文/郭琳）