近日，我校第二醫(yī)院西院區(qū)骨顯微手外科成功為2名手指離斷傷的患者行第二足趾游離移植再造手指術(shù)。通過將健康的腳趾移植到手上，彌補(bǔ)手指指體的短缺。該手術(shù)的完成，標(biāo)志著我校第二醫(yī)院骨科顯微外科技術(shù)又上了一個(gè)新的臺(tái)階，可為更多相關(guān)患者提供更加精準(zhǔn)、安全的醫(yī)療保障。

意外總是來的猝不及防，29歲的年輕小伙在礦井下作業(yè)時(shí)被石頭砸傷，致左手示指完全離斷、中指不全離斷，同事把他緊急送往我校第二醫(yī)院西院區(qū)。手外科醫(yī)師仔細(xì)查看患者傷情，離斷示指指體毀損不成形，不具備再植條件。經(jīng)過縝密分析研判，考慮到患者正值青春年華，左手功能嚴(yán)重喪失，如不進(jìn)行重建，對(duì)其未來的生活質(zhì)量影響無疑是巨大的。于是向該患者提出了“取第二足趾游離移植再造手指”的治療方案，來幫助患者實(shí)現(xiàn)手指的抓、捏功能。人的行走主要是靠腳的第一跖骨、第五跖骨和足跟，因此取足趾第二趾的骨骼肌腱不會(huì)影響到患者今后行走。

有如此經(jīng)歷的還有另外一名年輕小伙兒，工作時(shí)不慎受傷，導(dǎo)致左手環(huán)指完全離斷，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡單處理后轉(zhuǎn)至我校第二醫(yī)院西院區(qū)。董建峰醫(yī)療團(tuán)隊(duì)擬定手術(shù)方案，經(jīng)與患者及家屬溝通后，最終為患者設(shè)計(jì)了取第二足趾游離移植再造左手環(huán)指的方案。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)術(shù)前就把每一個(gè)步驟、每一處細(xì)節(jié)都考慮到位，因?yàn)槟_趾被接到手上，腳趾連帶血管、神經(jīng)、肌腱均要和手指上的一一吻合、對(duì)應(yīng)，其精細(xì)程度和復(fù)雜程度登峰造極。

董建峰主任醫(yī)師介紹：“作為醫(yī)者，我們做手術(shù)不僅要考慮患者是否能生存，更要考慮患者將來的生活是否有質(zhì)量?！蓖ㄟ^董建峰主任醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的通力合作，這兩位患者的再造手術(shù)順利完成?；颊哂辛嗽僭斓氖种?，能使患手完成對(duì)指、對(duì)掌動(dòng)作，從而實(shí)現(xiàn)手握拳或捏物的功能，再通過后期的功能鍛煉，可以明顯改善其嚴(yán)重喪失的手功能。

手指與腳趾的完美對(duì)接，體現(xiàn)的是醫(yī)心與患心的緊密相連。斷指再造/再植的成功關(guān)鍵在于血管的接通，術(shù)中需要醫(yī)生非常耐心和細(xì)致地探尋血管并將其吻合，稍有不慎就有可能導(dǎo)致血管撕裂和管腔損傷。我校第二醫(yī)院西院區(qū)骨科顯微手外科近年來在顯微外科領(lǐng)域取得長足進(jìn)步，充分發(fā)揮其“穩(wěn)、準(zhǔn)、巧”的優(yōu)勢，積累了豐富的救治經(jīng)驗(yàn)。讓醫(yī)護(hù)人員最感欣慰的時(shí)刻，就是看到患者康復(fù)后發(fā)自內(nèi)心的笑容?；颊叩臐M意和幸福就是醫(yī)護(hù)人員在專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域不懈努力奮進(jìn)的最大原動(dòng)力。

（董建峰）