12月10日晚，我校第二醫(yī)院董紅霖教授團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用WeFlow-Tbranch?分體式、分支型胸主動(dòng)脈覆膜支架系統(tǒng)完成一例高空墜落致主動(dòng)脈夾層及全身多處骨折患者的急診治療。這也是WeFlow-Tbranch?上市后的山西省首例應(yīng)用。

該患者工作時(shí)從6米高處墜落致右髖及左臂疼痛腫脹活動(dòng)受限，至他院行CTA示骨盆骨折，左肱骨骨折，行補(bǔ)液等對(duì)癥治療后轉(zhuǎn)入我校第二醫(yī)院，完善檢查后示主動(dòng)脈夾層，骨盆骨折、左肱骨骨折、肋骨骨折、骶骨骨折、氣胸、大量胸腔積血，行留置導(dǎo)尿、輸血、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。

患者夾層破口靠近LSA，健康錨定區(qū)不足；且患者入院后一般情況較差，耐受程度差，董紅霖教授團(tuán)隊(duì)在仔細(xì)研究該患者的測(cè)量數(shù)據(jù)后，決定使用WeFlow-Tbranch?分體式、分支型胸主動(dòng)脈覆膜支架系統(tǒng)在局麻下為其行腔內(nèi)主動(dòng)脈修復(fù)手術(shù)，術(shù)中，左上肢穿刺點(diǎn)：在超聲引導(dǎo)下腋動(dòng)脈穿刺建立LSA通路，推送主體支架至預(yù)期位置，釋放主體支架后造影顯示定位準(zhǔn)確，釋放分支支架，造影示分支血流通暢，支架貼壁良好，無(wú)內(nèi)漏，效果滿意。

董紅霖教授表示，本例患者高空墜落導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層，并且伴有大量胸腔積血，全身多處骨折，病情危急，治療難度極大?？紤]到搶救的緊迫性，決定用WeFlow-Tbranch?進(jìn)行主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)，因其操作更簡(jiǎn)單，兼容性更強(qiáng)，可為這樣的急重癥手術(shù)提供保障。

血管外科閆盛主任表示，WeFlow-Tbranch?這款支架，其分體式單內(nèi)嵌的設(shè)計(jì)，可以很好地治療累及LSA的主動(dòng)脈病變，內(nèi)嵌分支預(yù)埋導(dǎo)絲與近端裸冠后釋放的設(shè)計(jì)，定位精準(zhǔn)，釋放可控，而且支架順應(yīng)性也很好，沒(méi)有出現(xiàn)鳥(niǎo)嘴現(xiàn)象。

（圖文/閆盛）