本報記者 高耀彬

2020年暴發(fā)的新型冠狀病毒疫情，凸顯了公共衛(wèi)生教育人才培養(yǎng)的重要性和緊迫感，對公共衛(wèi)生教育如何高質量發(fā)展提出了新要求、新挑戰(zhàn)，把公共衛(wèi)生教育的新使命推向了新的高度，成為“健康中國”戰(zhàn)略關注的重點。

加大力度，重點突破 加快培養(yǎng)復合型公共衛(wèi)生人才

我國現(xiàn)代公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學教育歷經(jīng)70多年的發(fā)展，已基本建立起具有自身特色，涵蓋?？啤⒈究?、研究生、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的全鏈條公共衛(wèi)生教育體系。但是，新冠疫情暴露出公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)仍存在短板。疫情發(fā)生的關鍵時刻，缺少能夠“一錘定音”的疾控專家，也缺少在疫情發(fā)展中能深入一線開展流行病學調查、有效指導社會采取防控措施的大量防疫技術人才。

哈爾濱醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院原院長孫長顥說：“近幾年，傳染病學的教學被大家忽視了，我們在流行病學的教學內容中，傳染病學只是一章中的一節(jié)內容。這次疫情對于我們來說是一個提醒，要增加傳染病學的教學內容，在教學當中增加傳染病學和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理課程。同時希望各級政府都能高度重視公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學教育，重視這支隊伍的建設，讓專業(yè)人才在公共衛(wèi)生事件的決策過程中發(fā)揮應有的作用?！?/p>

公共衛(wèi)生人力資源不足在很大程度上制約了應對重大公共衛(wèi)生問題的處理能力，健全公共衛(wèi)生服務體系和提高服務能力，補齊公共衛(wèi)生教育體系短板，成為一項緊迫任務。

2020年，我國將公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)研究生招生納入“國家關鍵領域急需高層次人才培養(yǎng)專項招生計劃”，實現(xiàn)相應學科專業(yè)研究生招生計劃數(shù)量的增加。

2021年12月教育部辦公廳等四部門印發(fā)《關于開展高水平公共衛(wèi)生學院建設的通知》《高水平公共衛(wèi)生學院建設指南》，提出經(jīng)過10年左右時間，建成若干所具有中國特色世界一流水平的公共衛(wèi)生學院，形成適應現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系建設的高質量教育發(fā)展體系，并圍繞人才培養(yǎng)、科學研究、師資隊伍、社會服務、管理機制和國際合作等方面提出了改革建設舉措。

2022年7月，教育部官網(wǎng)公示了全國18所國家高水平公共衛(wèi)生學院建設高校名單，標志著我國公共衛(wèi)生教育不僅迎來了新的戰(zhàn)略發(fā)展機遇期，也進入了“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略的快車道。

同年，教育部組織實施高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目，批準北京大學、復旦大學、中國疾病預防控制中心等11個單位為高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目立項單位，探索復合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式，創(chuàng)立和發(fā)展具有中國特色的“公共衛(wèi)生博士（DrPH）”專業(yè)學位教育，開展多學科背景下的公共衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)改革試點，加快培養(yǎng)能解決實際問題的高層次應用型公共衛(wèi)生人才。

有統(tǒng)計顯示，2023年全國公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類專業(yè)年招收本、碩、博醫(yī)學生共2.23萬人，其中124所高校開設公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類本科專業(yè)，年招生1.33萬人，涉及預防醫(yī)學、婦幼保健醫(yī)學、衛(wèi)生監(jiān)督學、全球健康學、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、衛(wèi)生毒理學、軍事預防醫(yī)學等多個專業(yè)。目前，全國97所公共衛(wèi)生院校開展碩士研究生教育，每年招生8000余人；37所高校開展學術型博士研究生教育，每年招生900余人。

我國持續(xù)加強公共衛(wèi)生教育改革，從招生規(guī)模上解決公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)數(shù)量不足的瓶頸。

與此同時，全國公共衛(wèi)生相關院校也在加快改革，完善公共衛(wèi)生教育的課程體系和教學方法，推進現(xiàn)代信息技術與公共衛(wèi)生教育教學的深度融合，開發(fā)新時代公共衛(wèi)生優(yōu)質課程資源，創(chuàng)新以學生發(fā)展為中心的培養(yǎng)體系，強化實踐性教學，以厚基礎、寬口徑、重能力為目標，強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情防控措施與策略、傳染病防控知識和技能的學習，加強學生公共衛(wèi)生管理教育和全球公共衛(wèi)生治理教育，提升公共衛(wèi)生教育課程的創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度，重點培養(yǎng)復合型、應用型人才。

山西醫(yī)科大學黨委書記王軍對此有深刻的體會。他認為，改革面向國家重大戰(zhàn)略，面向學科發(fā)展前沿，面向高水平人才需求，使協(xié)同育人機制更加有效，醫(yī)防融合更加高效，學科交叉更加深入，對解決公共衛(wèi)生實際問題的能力、疾病防控和公共衛(wèi)生領域科學研究水平的提升、加快服務國家公共衛(wèi)生需求和人類衛(wèi)生健康共同體建設、培養(yǎng)具有國際競爭力的人才后備軍具有重大意義。

搶抓機遇，整合資源 探索公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新途徑

國家疾病預防控制體系能力建設的核心，歸根結底離不開專業(yè)人才隊伍現(xiàn)代化。目前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系基本健全，但仍然存在一些短板：從培養(yǎng)模式來看，本科教育以醫(yī)學課程為主，缺乏“大健康觀”，且預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學聯(lián)系不密切；研究生教育以傳統(tǒng)五大衛(wèi)生為主，多學科交叉背景人才培養(yǎng)力度不夠，學術型和應用型碩士差異不明顯，且重科研輕實踐應用；專業(yè)學位教育實踐資源不足。國家疾控局副局長、國家疾控中心主任沈洪兵院士指出。

復旦大學公共衛(wèi)生學院院長何納指出：要進一步完善現(xiàn)行的公共衛(wèi)生實踐教學體系。加快建設公共衛(wèi)生實踐教學的保障體制機制，形成規(guī)范有序的制度化實踐教學體系。大力加強“雙師型”隊伍建設，推進高等院校公共衛(wèi)生學院與至少一家省級或地市級疾病預防控制機構實現(xiàn)機制上的融合，實現(xiàn)專業(yè)人員互通互聘互認。同時，進一步豐富實踐教學內容，建設高質量的公共衛(wèi)生實踐教學案例庫，將全國公共衛(wèi)生專業(yè)技能大賽制度化，設立本學科教學指導委員會認可的公共衛(wèi)生核心專業(yè)技能考核體系。

對于優(yōu)化公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的政策機制和生態(tài)環(huán)境，沈洪兵院士特別強調：醫(yī)教要協(xié)同發(fā)展，強化院校與疾控、醫(yī)療等相關機構的全方位深層次合作。此外，要打破學科邊界，加強公共衛(wèi)生與其他學科的專業(yè)育人資源共建共享，推動預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學在院校教育、規(guī)范化培訓和執(zhí)業(yè)資格方面的交叉融合，建立完善我國公共衛(wèi)生教育認證制度。

2023年7月，全國公共衛(wèi)生學院院長、系主任聯(lián)席會議在山西太原舉行。來自全國公共衛(wèi)生領域的專家、學者五百多人共聚一堂，共同探討公共衛(wèi)生教育高質量發(fā)展大計。

大會發(fā)表了《公共衛(wèi)生教育高質量發(fā)展山西宣言》，這是全國公共衛(wèi)生教育領域發(fā)出的首次宣言，具有重要意義。

這次會議，形成了廣泛共識：

——打造公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)新模式，走升級發(fā)展之路。對接公共衛(wèi)生創(chuàng)新發(fā)展新要求，發(fā)揮中華文明的整體觀和中醫(yī)“治未病”思想，著力提升學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)一批高層次、高水平、國際化的創(chuàng)新型公共衛(wèi)生人才；對接健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展新要求，著力提升公共衛(wèi)生人才綜合實踐能力，培養(yǎng)一批多學科背景、高素質的復合型公共衛(wèi)生人才；對接現(xiàn)代公共衛(wèi)生發(fā)展新要求，著力提升專業(yè)技術和管理能力，培養(yǎng)一批懂技術、善管理、敢創(chuàng)新、識大局、有情懷且下得去、留得住、頂?shù)蒙系母咚綉眯凸残l(wèi)生人才。

——開創(chuàng)公共衛(wèi)生教育協(xié)同新格局，走融合發(fā)展之路。打破固有學科邊界，破除原有專業(yè)壁壘，挖掘中國傳統(tǒng)養(yǎng)生和防疫智慧，推進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)農(nóng)、醫(yī)管、醫(yī)教、醫(yī)文深度交叉融合創(chuàng)新發(fā)展，綜合性高校要發(fā)揮學科綜合優(yōu)勢支撐公共衛(wèi)生學科發(fā)展，實現(xiàn)以公共衛(wèi)生為特色優(yōu)勢的多學科協(xié)同發(fā)展。構建靈活的教育體系和科學的評價體系，推進人才培養(yǎng)從同質化向多樣化轉變，實現(xiàn)多類型多層次發(fā)展。探索多途徑協(xié)同發(fā)展之路，合作辦學、合作育人、合作就業(yè)、合作發(fā)展，推動區(qū)域建設公共衛(wèi)生教育聯(lián)盟、醫(yī)防科教合作育人基地，推進人才培養(yǎng)與衛(wèi)生行業(yè)對接融合，教育資源、科研資源與行業(yè)資源緊密整合。

——構建公共衛(wèi)生教育質量新標準，走創(chuàng)新發(fā)展之路。基于公共衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展前沿、健康多維度服務以及新興交叉跨界融合科技發(fā)展，優(yōu)化增量，主動布局新興公共衛(wèi)生專業(yè)，服務智慧康養(yǎng)、健康促進、疾病預防、生態(tài)修復等新業(yè)態(tài)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展；調整存量，用生物技術、信息技術、工程技術等現(xiàn)代科學技術改造提升現(xiàn)有公共衛(wèi)生專業(yè)，對重大改革建立常態(tài)化、經(jīng)?；谋O(jiān)測評價機制、督查考核機制，強化激勵和問責，建立健全人才培養(yǎng)監(jiān)測評估方案，加速推進公共衛(wèi)生專業(yè)供給側改革。

山西醫(yī)科大學正積極推進實踐探索，從建立機制入手，打破公共衛(wèi)生教育傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，聯(lián)合北京大學醫(yī)學部，率先創(chuàng)立京、晉、冀、內蒙古高校與疾控中心公共衛(wèi)生合作的“233”新機制，整合公共衛(wèi)生領域200余位優(yōu)秀專家、54支高水平創(chuàng)新團隊，共享共融、共建共贏，形成公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)聯(lián)合體、科學研究融合體、公共健康服務共同體，合力筑牢中國公共衛(wèi)生安全屏障。

“這是一次全新的探索，打破了地域、行業(yè)界限，是公共衛(wèi)生教育體系聯(lián)合人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新性嘗試，是建設公共衛(wèi)生科學研究新高地、搭建高水平公共衛(wèi)生研究平臺、發(fā)揮多學科集群優(yōu)勢、開展協(xié)同攻關、推動新理論新技術在傳染病防控等重大公共衛(wèi)生問題實踐中應用的新舉措?！鄙轿麽t(yī)科大學校長解軍說。

服務“健康中國”戰(zhàn)略 公共衛(wèi)生學院建設尋求實現(xiàn)新跨越

建設高水平公共衛(wèi)生學院事關高質量公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學教育體系建設，事關人類衛(wèi)生健康共同體構建。

對如何加強公共衛(wèi)生學院建設，來自公共衛(wèi)生學院的一線工作者最有感觸。

何納說，要強化公共衛(wèi)生主體地位以及公共衛(wèi)生教育的主干地位。從國家安全和全民健康角度，充分認識公共衛(wèi)生體系建設和公共衛(wèi)生教育的重要性，提高公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學學科專業(yè)的榮譽感、獲得感、成就感。同時，以更高的站位、更長遠的眼光，合理布局、扶持、建設和發(fā)展公共衛(wèi)生學科專業(yè)，確立公共衛(wèi)生教育在醫(yī)學教育體系中的主干地位，明確公共衛(wèi)生教育融入醫(yī)學各專業(yè)學科全過程教育的基本要求和標準。在一流學科布點、學術創(chuàng)新平臺建設、研究和人才專項等方面，給予公共衛(wèi)生學科更強有力的政策和經(jīng)費支持。改革醫(yī)學教育制度，加快建成適應行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)培訓體系。

北京大學公共衛(wèi)生學院博雅特聘教授李立明教授說，實現(xiàn)高水平公共衛(wèi)生學院的建設目標，必須從組織管理和體制機制上入手，加強政策保障。要進一步加強醫(yī)教協(xié)同、醫(yī)防融合的制度建設和組織管理，結合公共衛(wèi)生事業(yè)的多學科屬性以及復合型人才培養(yǎng)需求，建立國家層面有效的協(xié)調機制，領導公共衛(wèi)生教育與公共衛(wèi)生服務協(xié)同發(fā)展，統(tǒng)籌公共衛(wèi)生院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育一體化發(fā)展，保障預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學在院校教育、規(guī)范化培訓和執(zhí)業(yè)資格方面的交叉融合。

“健康中國”戰(zhàn)略是國家的基本方略?！敖】抵袊睉?zhàn)略的實現(xiàn)，需要加快公共衛(wèi)生學院建設。華中科技大學公共衛(wèi)生學院院長鄔堂春院士說，公共衛(wèi)生是國家安全體系的重要內容，關系到健康、社會經(jīng)濟發(fā)展和民生問題。要始終堅持把醫(yī)學教育擺在關系教育與衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位，以“大國計、大民生、大健康、大學科”的新定位推進公共衛(wèi)生教育改革創(chuàng)新發(fā)展，立足基本國情，落實立德樹人根本任務。他認為，公共衛(wèi)生是關系到每一位公民健康的公共事業(yè)，完善公共衛(wèi)生體系，是一項系統(tǒng)工程，需要加強高校與疾控中心、醫(yī)療機構等推進校地融合多學科合作創(chuàng)新發(fā)展，需要提高公共衛(wèi)生行業(yè)能力和吸引力，同時還要持續(xù)加強硬件與軟件建設，才能不斷夯實公共衛(wèi)生安全基石。

許多專家學者呼吁提高公共衛(wèi)生教育經(jīng)費投入。公共衛(wèi)生教育投入不足，學校經(jīng)費資源很難向公共衛(wèi)生教育傾斜，制約了公共衛(wèi)生教育體系高質量發(fā)展。補齊高水平公共衛(wèi)生學院建設的短板，首要任務是加大投入，需各級財政專項支持，給予必要的經(jīng)費保障。

解軍指出，在“健康中國”的大背景下，應以新理念指導公共衛(wèi)生學院建設，公共衛(wèi)生是預防疾病、促進健康、延長健康壽命的科學和藝術。需要強化服務生命全周期、健康全過程的理念，加快以疾病治療為中心向以健康促進為中心轉變，以新定位推進公共衛(wèi)生教育體系改革。以大國計、大民生、大學科、大專業(yè)為定位，統(tǒng)籌推進“醫(yī)、教、研、產(chǎn)、養(yǎng)、服”協(xié)同發(fā)展，助力公共衛(wèi)生體系建設，服務“健康中國”戰(zhàn)略。

打造公共衛(wèi)生教育“質量中國”品牌，是一項系統(tǒng)工程，需要創(chuàng)新機制，優(yōu)化結構，突破難點，勇?lián)姑玫貫椤敖】抵袊碧峁┤瞬胖巍?/p>

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（來源/中國教育報2023年10月17日）