8月22日下午，我校第二醫(yī)院內(nèi)分泌科召開國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折注冊(cè)登記網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)（CORN）建設(shè)”課題項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。第二醫(yī)院院長(zhǎng)趙斌出席會(huì)議，內(nèi)分泌科主任朱亦堃主持啟動(dòng)會(huì)，內(nèi)分泌科白曉麗副主任醫(yī)師詳細(xì)介紹了項(xiàng)目的具體實(shí)施方案，骨科主任馮毅就骨質(zhì)疏松癥的診治作專題講座，骨科專家關(guān)海山、呂欣、趙勝、張民、陸向東、趙軼波，檢驗(yàn)科主任關(guān)坤萍，風(fēng)濕免疫科副主任溫鴻雁及骨質(zhì)疏松門診各位專家就項(xiàng)目實(shí)施開展了熱烈討論。
本課題依托項(xiàng)目組前期建立的“骨力計(jì)劃”，進(jìn)一步建立“中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折注冊(cè)登記”全國(guó)注冊(cè)登記網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)（CORN）和疾病防治協(xié)作網(wǎng)，建設(shè)我國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折及高風(fēng)險(xiǎn)人群臨床隊(duì)列和大型生物樣本庫(kù)，調(diào)查我國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折患病率、診斷率和治療率，分析我國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折及高風(fēng)險(xiǎn)人群的流行病學(xué)特征，繪制中國(guó)特色的疾病流行病學(xué)圖譜，預(yù)測(cè)中國(guó)人群骨質(zhì)疏松性骨折的疾病負(fù)擔(dān)、最佳篩查和干預(yù)閾值。課題將從全國(guó)100家哨點(diǎn)醫(yī)院入組5萬(wàn)例骨質(zhì)疏松性骨折患者，構(gòu)成長(zhǎng)期研究隨訪隊(duì)列，獲得臨床信息、生物樣本庫(kù)及影像資料庫(kù)，為研究骨質(zhì)疏松性骨折早期預(yù)警、基于骨折風(fēng)險(xiǎn)分層的精準(zhǔn)藥物治療和手術(shù)治療等相關(guān)研究奠定基礎(chǔ)。
第二醫(yī)院內(nèi)分泌科于2020年成立骨質(zhì)疏松亞專業(yè)——再骨折防治團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)由內(nèi)分泌科、骨科、老年醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科、婦產(chǎn)科相關(guān)臨床?？乒餐M成，團(tuán)隊(duì)有固定的醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)人員。管理目標(biāo)是建立醫(yī)生與患者之間的“綜合治療管理”紐帶，打破骨質(zhì)疏松性骨折循環(huán)。再骨折防治團(tuán)隊(duì)的工作內(nèi)容包括：篩選應(yīng)管理的骨折患者；開展跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；確定骨質(zhì)疏松癥治療方案；提出骨折后康復(fù)鍛煉計(jì)劃；制定骨折后患者教育計(jì)劃；記錄定期隨訪內(nèi)容；隨訪期間協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)生對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。
隨著我國(guó)社會(huì)老齡化加劇，骨質(zhì)疏松癥的患病率日益增高，骨質(zhì)疏松性骨折可降低患者生活質(zhì)量、降低預(yù)期壽命并增加老年患者死亡率，其中髖部骨折后一年之內(nèi)，20%患者會(huì)死于各種并發(fā)癥，約50%患者致殘，而我國(guó)每年新發(fā)髖部骨折68.7萬(wàn)例次，之后的再發(fā)髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加2.5倍。對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者的規(guī)范化管理可極大降低骨松性骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)療成本，改善生活質(zhì)量。2012年英國(guó)建立骨折聯(lián)絡(luò)服務(wù)（fracture liaison service，F(xiàn)LS）管理形式，其核心要素就是成立“骨折聯(lián)絡(luò)服務(wù)小組”，進(jìn)行骨質(zhì)疏松規(guī)范化管理。2016年，我國(guó)各地相繼開展以FLS為基礎(chǔ)的骨質(zhì)疏松癥管理項(xiàng)目。2017年，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)起“健康骨骼”行動(dòng)。2022年，北京協(xié)和醫(yī)院夏維波教授牽頭建立中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折注冊(cè)登記網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)（CORN）和全國(guó)協(xié)作網(wǎng)，第二醫(yī)院內(nèi)分泌科參與該課題的實(shí)施。
（圖文/白曉麗）
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