成果轉(zhuǎn)化,“延續(xù)護(hù)理”,HCH三級(jí)聯(lián)動(dòng)模式進(jìn)千家
針對(duì)腦卒中患者疾病特點(diǎn),學(xué)科臨床護(hù)理團(tuán)隊(duì)基于山西省軟科學(xué)項(xiàng)目《“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”(HCH)三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制腦卒中患者延續(xù)護(hù)理模式的構(gòu)建與實(shí)踐》,構(gòu)建了適合我國(guó)腦卒中患者的護(hù)理評(píng)價(jià)體系,制定了腦卒中患者延續(xù)護(hù)理模式實(shí)踐指南與腦卒中延續(xù)護(hù)理技術(shù)規(guī)范,創(chuàng)建了延續(xù)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)支撐平臺(tái),最終規(guī)范化該延續(xù)護(hù)理模式,實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”無縫銜接。
該模式在山西醫(yī)科大學(xué)第一、第二、第三醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、太原中心醫(yī)院、太鋼集團(tuán)總醫(yī)院等國(guó)內(nèi)多所三甲醫(yī)院、60個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1500個(gè)家庭推廣應(yīng)用。例如:萬柏林區(qū)41歲男性患者,腦梗后左側(cè)肢體偏癱,團(tuán)隊(duì)采用HCH三級(jí)聯(lián)動(dòng)延續(xù)護(hù)理模式介入后期恢復(fù)過程,該患者在三個(gè)月后順利恢復(fù)左側(cè)肢體大部分功能,重新站了起來,能自理生活,家屬倍感安慰。
前期對(duì)照實(shí)驗(yàn)證明了采用該模式,腦卒中患者的自我管理能力、家庭照顧者的照護(hù)能力提高20-30%,再住院率降低10-15%,直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)降低30%,間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)降低10-30%。同時(shí)該模式推動(dòng)了護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語在我國(guó)的推廣應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理信息化發(fā)展和跨學(xué)科合作。相關(guān)成果發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇,科技鑒定達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。推廣應(yīng)用有效提高患者生存質(zhì)量、節(jié)約國(guó)家衛(wèi)生資源。
旗幟引領(lǐng),逆行援鄂,生死戰(zhàn)場(chǎng)顯天使本色
庚子年初,南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者楊輝院長(zhǎng)花甲之年率隊(duì)出征,帶領(lǐng)山西省第 12 批醫(yī)療隊(duì)奔赴武漢中南醫(yī)院,又轉(zhuǎn)戰(zhàn)雷神山。親歷過“非典”、汶川地震、王家?guī)X礦難、太長(zhǎng)高速重大交通事故等特大災(zāi)難,她勇氣非凡、經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)抗疫一線的山西1048名護(hù)理人員起到了定盤星的作用。她迅速組織來自各附屬醫(yī)院的護(hù)理精英,落實(shí)三級(jí)質(zhì)控,“6S”管理模式進(jìn)病區(qū),設(shè)立外勤護(hù)士,成立心理關(guān)愛組,開展“話療”護(hù)理,建立“三足鼎立”閉環(huán)式排班,在沒有特效治療方案的情況下,以專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)改善管理,增強(qiáng)實(shí)效;以悲憫共情的樸素情懷走近患者,替代親情。
在她帶領(lǐng)下,先后共6名導(dǎo)師、11名在讀研究生、百余名畢業(yè)生及近百名本科畢業(yè)生馳援湖北奮戰(zhàn)在抗疫一線。院感專家商臨萍帶隊(duì)輾轉(zhuǎn)省內(nèi)疫情最兇險(xiǎn)的地方指導(dǎo)抗疫;臨床護(hù)理專家郭錦麗專業(yè)統(tǒng)籌,保證一線抗疫力量,守護(hù)山西,取得“雙零”戰(zhàn)績(jī)。后方師生或投身當(dāng)?shù)胤酪咧驹阜?wù)中,筑牢后防線;或以筆為援,以藝戰(zhàn)疫,匯聚精神力量。同時(shí)以理論促實(shí)踐,團(tuán)隊(duì)邊實(shí)戰(zhàn)邊總結(jié),發(fā)表抗疫相關(guān)學(xué)術(shù)論文3篇,申報(bào)省級(jí)課題1項(xiàng),為全國(guó)抗疫提供借鑒參考,貢獻(xiàn)“山西護(hù)理力量”!
厘定標(biāo)準(zhǔn),制定規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科專業(yè)化發(fā)展
學(xué)科整合全省護(hù)理專家資源,發(fā)揮智庫作用,主持發(fā)布 4 項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、4 項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)、1 項(xiàng)專家共識(shí),引領(lǐng)護(hù)理行業(yè)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。
人衛(wèi)出版社出版的《新編ICU常用護(hù)理指南》,充分結(jié)合ICU病人病情危重、多管路、操作復(fù)雜等特點(diǎn),規(guī)范了每項(xiàng)操作的流程步驟,結(jié)合臨床進(jìn)展及時(shí)跟進(jìn)了多項(xiàng)新技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,指導(dǎo)護(hù)士建立臨床實(shí)踐思維?!夺t(yī)院醫(yī)療輔助服務(wù)作業(yè)指南》(2017)對(duì)員工素質(zhì)要求和工作要求、客戶服務(wù)作業(yè)指南、各科常見疾病的陪檢要求及注意事項(xiàng)、標(biāo)本作業(yè)指南、領(lǐng)藥作業(yè)指南、接診作業(yè)指南以及不良事件應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容流程化、規(guī)范化、科學(xué)化促進(jìn)醫(yī)輔行業(yè)的發(fā)展。新冠疫情期間,學(xué)科帶頭人組織一線護(hù)理專家編寫《新型冠狀病毒肺炎護(hù)理管理制度及防控流程》, 已由人民衛(wèi)生出版社出版。
《新時(shí)代護(hù)士處方權(quán)專家共識(shí)》有效拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域、推動(dòng)慢病社區(qū)管理、促進(jìn)高級(jí)護(hù)理專科人才的培養(yǎng)?!夺t(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)規(guī)范》《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》《醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)規(guī)范》詳細(xì)規(guī)定了護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)后服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
此外參編教育部高教司《虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程建設(shè)與共享應(yīng)用規(guī)范》,推動(dòng)高等護(hù)理教學(xué)改革。
搭建平臺(tái),匯聚資源,中英雙刊助推學(xué)術(shù)交流
學(xué)科《護(hù)理研究》創(chuàng)刊35年以來,聘任全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物擔(dān)任雜志編委。由山西省一級(jí)期刊起步,2017年入選北大核心期刊,2020年入選《世界期刊影響力指數(shù)(WJCI)報(bào)告》。5年影響因子0.737,總被引頻次 6132,可被引文限量1879,可被引文獻(xiàn)比0.93,基金論文比0.55,連續(xù)多年獲得中國(guó)護(hù)理醫(yī)學(xué)類核心期刊綜合評(píng)分排名第二名。近五年發(fā)表國(guó)家自然科學(xué)基金等國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目學(xué)術(shù)成果301篇。2014年創(chuàng)建《Frontiers of Nursing》,是我國(guó)第一本同時(shí)具有ISSN號(hào)和CN號(hào)的英文護(hù)理期刊,持續(xù)吸納國(guó)際護(hù)理界高影響力的編委審稿、約稿,提高了我國(guó)護(hù)理的國(guó)際學(xué)術(shù)話語權(quán)。
護(hù)理研究中英文雙刊及《循證護(hù)理》《全科護(hù)理》四部學(xué)術(shù)期刊成為國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)術(shù)交流的重要平臺(tái)。2019年舉辦“全國(guó)研究生暑期夏令營(yíng)”,國(guó)內(nèi)外20名專家、7名SCI期刊主編應(yīng)邀授課,全國(guó)130名護(hù)理研究生參加培訓(xùn)。學(xué)科多次承辦全國(guó)護(hù)理管理高校學(xué)習(xí)班、全國(guó)口腔護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、中華護(hù)理學(xué)會(huì)精神衛(wèi)生護(hù)理管理培訓(xùn)班、全國(guó)眼科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、全國(guó)門診護(hù)理管理等國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議。在2019年新加坡舉辦的ICN國(guó)際護(hù)士大會(huì)發(fā)言與壁報(bào)交流,代表護(hù)理學(xué)科發(fā)出中國(guó)聲音、亮出中國(guó)名片。
扶危助困,“救”在身邊,志愿服務(wù)專業(yè)守護(hù)脆弱生命
學(xué)科充分利用專業(yè)優(yōu)勢(shì),開展多種形式的對(duì)口幫扶、健康公益活動(dòng),促進(jìn)全民健康。近5年中累計(jì)派出241名護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理專家奔赴11個(gè)地市,管理輔導(dǎo)幫助28個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),使其均順利通過二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審、復(fù)審,優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村。500余名師生志愿者深入基層,開展科普宣傳、健康教育、義診等,促進(jìn)全民健康。
“小丑醫(yī)生”志愿隊(duì)以兒童和老年人為主要服務(wù)對(duì)象,在門診、兒保科、社區(qū)、養(yǎng)老院每周開展服務(wù),有效減輕了兒童就診時(shí)的恐懼情緒,以及養(yǎng)老院老年人負(fù)性情緒,受益人群千人以上。成效發(fā)表在《中華護(hù)理雜志》等期刊,形成了可復(fù)制、可推廣的服務(wù)實(shí)踐模式,切實(shí)提高了患者的就診體驗(yàn)及老年人就診質(zhì)量,連續(xù)三屆獲得國(guó)家志愿服務(wù)項(xiàng)目大賽金獎(jiǎng)、銀獎(jiǎng)。積極推進(jìn)“心肺復(fù)蘇普及進(jìn)億家精準(zhǔn)健康工程”,累計(jì)培訓(xùn)416次,受眾83000余人,做到了“周周有培訓(xùn)”;在馬拉松比賽、太原南站春運(yùn)工作中承擔(dān)急救醫(yī)療保障任務(wù),成功搶救2名跑步中突發(fā)疾病患者和2名突發(fā)心跳呼吸驟?;颊?。中國(guó)南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)總隊(duì)連續(xù)三年授予山西“文化建設(shè)
獎(jiǎng)”“活力團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)”,授予隊(duì)長(zhǎng)“中國(guó)護(hù)士志愿精神魅力獎(jiǎng)”。創(chuàng)新性成立全國(guó)首個(gè)“南丁格爾”志愿服務(wù)專業(yè)委員會(huì),推動(dòng)志愿服務(wù)專業(yè)化。