2020年12月，公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室王素萍教授和張亞瑋教授團(tuán)隊在top1區(qū)期刊《Environment International》（影響因子：7.577）發(fā)表了題為“Exposure to multiple metals and prevalence for preeclampsia in Taiyuan, China”的研究論文。該研究首次揭示重金屬聯(lián)合暴露對子癇前期的影響，提示重金屬聯(lián)合暴露能夠增加孕婦子癇前期的患病風(fēng)險，這種增加的風(fēng)險主要是由鉻和砷引起的，其次與汞和鉛有關(guān)。本文第一作者為王穎講師，王素萍教授和張亞瑋教授為共同通訊作者。

近年來，隨著我國工業(yè)化的深入推進(jìn)和城市的快速擴(kuò)張，環(huán)境污染加劇，生活接觸重金屬機(jī)會增多。由于重金屬暴露通常是共同存在的，因此迫切需要研究聯(lián)合暴露對子癇前期的影響?，F(xiàn)有研究集中于單個重金屬與子癇前期的關(guān)系，缺乏探討多種重金屬聯(lián)合暴露的作用。

該研究選取2012年3月至2016年9月于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科住院分娩的427例子癇前期孕婦作為病例，427例非子癇前期孕婦作為對照。采用電感耦合等離子體質(zhì)譜儀測定母血中鉻、鈷、鉛、汞、銻、鎘、砷和鎳的濃度，利用非條件Logistic回歸分析、組合加權(quán)分位數(shù)回歸分析和主成分回歸分析探討重金屬聯(lián)合暴露與子癇前期的關(guān)系。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鉻、砷、汞和鉛聯(lián)合暴露增加了子癇前期的患病風(fēng)險，同時，孕前BMI與鉻暴露之間存在相乘交互作用與孕前BMI正常且鉻內(nèi)暴露低水平孕婦相比，孕前超重/肥胖且鉻內(nèi)暴露高水平孕婦罹患子癇前期的風(fēng)險增加。

綜上所述，重金屬聯(lián)合暴露能夠增加子癇前期的患病風(fēng)險，應(yīng)盡量避免孕期接觸重金屬，控制孕前體重，從而降低罹患子癇前期的風(fēng)險，建議關(guān)注孕期重金屬暴露的監(jiān)測。

（文/朱培培）